肥胖癥（obesity）: 是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病。體以內脂肪細胞的體積和細胞數增加，體脂占體重的百分比異常增高，并在某些局部過多沉積脂肪為特點。肥胖癥可以引發生理、心理和社會問題，已證實肥胖癥是心血管、糖尿病、某些癌癥的重要危險因素。早在1948年世界衛生組織已將肥胖癥列入疾病分類名單。2000年，世界衛生組織將吸煙、肥胖和艾滋病列為人類的三大殺手。
肥胖癥的生理機制
肥胖癥正在成為一種蔓延全球的流行病，2014年，中國肥胖人口位居世界首位。
兒童肥胖癥診斷標準　兒童期肥胖預示成年肥胖癥
超重：≧相同性別相同年齡的兒童體重P85　肥胖：≧相同性別相同年齡的兒童體重P95
不同年齡不同的體重指數診斷標準：國際生命科學學會中國肥胖工作組論證結果
肥胖癥的鑒別診斷
除外繼發性肥胖癥：下丘腦綜合癥：腫瘤、炎癥、外傷或先天異常導致的下丘腦結構和功能的異常。常伴體溫、精神、睡眠、以及H-P-靶腺功能異常（高或低均有可能）。甲狀腺功能低下、皮質醇增多癥、多囊卵巢綜合征（PCOS）:大部分肥胖、胰島素抵抗、高雄激素血癥、月經紊亂、排卵異常。
胰島素瘤：遺傳相關肥胖綜合征：Prader-Willi綜合征等
肥胖癥的伴發疾病發病率：2型糖尿病57%、高血壓17%、冠心病17%、膽囊疾病30%、骨關節炎14%、乳腺癌11%、子宮癌11%、結腸癌11%
肥胖對女性生殖內分泌功能的影響
痛經、閉經（3個月以上）、早絕經（40歲前閉經，血FSH水平↑）、功能性子宮出血（周期<23天，出血>9天）、不育（1年以上）、習慣性流產（3次流產，未能妊娠）、男性化、多發性卵巢囊腫、肥胖癥對妊娠的影響
糖耐量異常：肥胖癥妊娠婦女發生妊娠糖尿病7.1%--44.8%、正常體重妊娠婦女發生率為0—2.7%
肥胖癥對妊娠的影響
血管與腎臟并發癥：妊娠高血壓和先兆子癇
肥胖癥的治療
合理飲食、體育鍛煉、行為和生活方式的調整、心理和社會支持、藥物治療、外科手術、適量、持久的體重減輕對健康的益處、減少心血管病的危險、降低血糖和胰島素、降低血壓、降低LDL和甘油三酯，增加HDL
減輕睡眠性窒息的嚴重程度、減緩退行性關節病的癥狀＼改善婦科狀況
對于超重或肥胖T2DM患者，強化生活方式干預可使體重得到長期控制，代謝指標改善。通過調節飲食脂肪含量或運動量。
肥胖的治療：指南推薦藥物的一般信息
非中樞食欲抑制劑——奧利司他（賽尼可）是目前唯一的非中樞神經作用的減重藥，國內外多項研究均證實，它安全、有效。
臨床上可用于治療肥胖特別是伴有血壓、血脂異常和2型糖尿病的肥胖患者
中樞食欲抑制劑——西布曲明
通過它的次級（M1）和初級（M2）胺類代謝產物產生作用，作用機制是抑制去甲腎上腺素、多巴胺和5－羥色胺的再攝取，增加飽食感并且加速能量消耗，對上述神經遞質的釋放沒有影響。易出現頭痛、頭暈、口干、口苦、便秘，少數患者出現失眠。減重手術經歷了從單純減重到改善代謝的沿革，逐漸被廣泛接受，不同指南減重手術適應癥不同，減重手術改善代謝的機制。
減肥誤區及保健食品 目前市場上的減肥食品夸大宣傳，誤導消費者。與藥物相比，保健品的主要問題在于：成分不明確、作用機制不清、療效安全性未經大醫院臨床研究驗證。生產過程和宣傳時有違規行為。